HAV replitseerub maksas aeglaselt, tootmata märgatavat tsütopaatilist efekti. Kuigi interferoon piirab viiruse replikatsiooni, on vaja NK-rakke ja tsütotoksilisi T-rakke, et infitseeritud rakke elimineerida. Antikehad, komplement, ADCC hõlbustavad ka viirusest vabanemist ja indutseerivad immuunpatoloogiat. Ikterus tekib maksakahjustusest, kui rakulise immuunsuse vastused ja antikehad viiruse vastu on detekteeritavad. Histoloogiliselt on HAV maksapatoloogia HBV põhjustatust eristamatu. Tegemist on tõenäoliselt immuunpatoloogia, mitte viirusindutseeritud tsütopatoloogiaga. HAV aga ei suuda kroonilist infektsiooni tekitada. Antikehad annavad eluaegse immuunsuse. Haigused. Sümptomid nagu HBV-l, tulenevad immuunvahendatud maksarakukahjustusest. Lastel on haigus kergem kui täiskasvanutel, tihti asümptomaatiline. Sümptomid tekivad äkitselt, 15…50 päeva pärast ekspositsiooni, intensiivistuvad kuni kollasuse tekkeni 4…6 päeva jooksul
Hilisel sadulnina, KNS anomaaliad, suulae defektid… Diagnostika. • Mikroskoopia: pimevälja- või otsene fluorestsentne antikehadega märgistamine • Kultuuri ei saa kasutada • Seroloogia: Mittetreponeemsed reagiintestid – RPR, VRDL (veneral disease research laboratory test). Valepositiivsed reagiintestid rasedatel, immuniseerimisjärgselt, müokardi infarkti järgselt, süstivatel narkomaanidel, AIH, kroonilise maksapatoloogia korral. Valenegatiivsed sekundaarse süüfilise korral lahjendamata seerumiga (HIV+) Spetsiifilised – TPHA (hemaglutinatsioon), MHA-TP (mikrohemaglutinatsioon), FTA-abs (immuunfluorestsentsi absorptsioonitest). Primaarse süüfilise puhul esmalt positiivsed FTA-abs ja EIA IgM. Ravi ja profülaktika. Penitsilliin on valikravim, allergia korral doksü või tetratsükliin. Profülaktikas turvaseks, infitseeritute partnerite ravi
annaabi.ee 
