Sageli kasutatakse terapeutilise kontsentratsiooni kiiremaks saavutamiseks: ühekordset löökannust (boolust) lühema aja vältel suuremaid (küllastavaid) annuseid Vajaliku kontsentratsiooni säilitamiseks minnakse üle väiksematele tasakaalustavatele annustele (säilitusannused). Kui on tegemist ravimiga, mille manustamisel eliminatsioonimehhanismid küllastuvad juba terapeutilise kontsentratsiooni juures, elimineerub ajaühikus konstantne kogus ravimit ning kumulatsioonist suurenev kontsentratsioon ei tasakaalustu elimineeritava absoluutse koguse suurenemise arvel, vaid tõuseb pidevalt, tuleb säilitusannused sobitada elimineeritava kogusega. Taolistel juhtudel võib isegi minimaalsel annuse suurendamisel kergesti üleannustada ja vähendamisel alaannustada. farmakokine 9 etika
toksilisust!!! Lastel ladestuvad tetratsükliinid luudesse ja hammastesse - hammaste värvumine pruuniks. 24. Millised faktorid võivad soodustada aminoglükosiidide oto- ja nefrotoksilisust? AMINOGLÜKOSIIDID- gentamütsiin, amikatsiin, neomütsiin, streptomütsiin · Ototoksilisus - kumuleeruvad sisekõrvas, võib olla pöördumatu. *Kõrge ja püsiv kontsentratsioon veres *Kõrge vanus *Eelnev kuulmise langus *Ravimid (furosemiid) · Nefrotoksilisus - kumulatsioonist proksimaalses tuubulis pöörduv. *Kõrge vanus *Haigused (diabeet) *Maksapuudulikkus *8-26% patsientidest, kes saavad aminoglükosiide pikemalt, areneb mõõdukas neerufunktsiooni häire ! SULFOONAMIIDID- sulfargin salv(hõbesulfadiasiin), nitrofuratoiin 25. Millised esmased sümptomid võivad viidata sisekõrva ja vestibulaarsüsteemi kahjustusele? Tasakaaluhäired, kuulmise langus, tinnitus-müra või kohin kõrvas 26