(APA 21.04.2007): Neljas väljaanne DSM-st avaldati 1994 aastal. Kuna viiendat väljaannet ei avaldata enne aastat 2010, siis juulis 2000 aastal anti välja DSM-IV-TR, milles olid parandatud mõned ebaõigsused, mis avastati neljandast versioonist. (APA 21.04.2007). DSM-IV põhineb 1980. aastate süstemaatilistel teadusuuringutel. Hakati taotlema isiksushäirete diagnooside reliaablust ja valiidsust ning tulemusena täpsustati kriteeriume, vähendati kattumusi ja jäeti välja kahtlased südroomid. (Allik etc 2003: 118). Isiksushäired on jagatud kolme klastrisse ning samasse klastrisse kuuluvad isiksushäired esinevad sageli koos (Tartu Ülikooli Kliinikum 04.04.2007): Klaster A Klaster B Klaster C Paranoidne Antisotsiaalne Vältiv Skisoidne Piirialane Sõltuv
● Reeglid ja protseduurid ● Ajalooline areng - muutused - võivad minna teenuselt tegutsejaks üle Otsustamise liigitus (Cox ja Jacobson) ● Esindusotsused - vastuvõtmise otsused ● Sümboolsed otsused - ei ole sisulist tagajärge, tehakse mingi meelsuse kindlakstegemiseks; mingid deklratsioonid, et saada toetust ● Piiride (boundary) otsused - millised on organisatsioonide suhted teiste organisatsioonidega; vahepeal on kattumusi organisatsioonidel, nt globaalsel ja regionaalsel organisatsioonil ● Programmilised otsused - eelarve jaotamine ● Reegleid loovad otsused - 1) formaalsed, mingid lepingud, deklaratsioonid; 2) mitteformaalsed, mingid kõned, nt ÜRO peasekretär peab kõne ja annab märku sellega, et midagi peaks muutma vms ● Järelvalve otsused - kuidas reeglirikkujatega tegeleda, uuritakse, jõutakse järeldusele, pannakse mingid sanktsioonid ● Tegevusotsused
annaabi.ee 
