uuringus esmaliini ravis -21- Kõikides nendes uuringutes on MPT näidanud paremat ravivastust ja progressioo- nivaba elulemust võrreldes MP-ga, 2 uuringut näitasid ka elulemuse paranemist MPT-ga Talidomiidi doos oli uuringutes erinev, olles keskmiselt 200 mg päevas; võimalik, et piisavalt efektiivne on ka doos 100 mg päevas MPT annab võrreldes MP-ga rohkem neuroloogilisi kõrvaltoimeid, infektsioone, kardiaalset toksilisust ning tromboose Soovituslikud talidomiidi doosi redutseerimised on toodud tabelis 5 Kasutusel on MPT-le alternatiivne raviskeem CTD, vanematel kehvemas üldsei- sundis patsientidel kasutatakse redutseeritud doosides CTDa; uuringute tulemused näitavad MPT-ga võrdset efektiivsust, kuigi puuduvad progressioonivaba ja üldise elulemuse tulemused Bortesomiib ja lenalidomiid Efektiivsed, kui neid kasutada kombinatsioonravis koos steroidi ja alküleeriva
esmaabi korras üritada tamponaadi leevendada. Toksiinid (mürgid) on < 40-aastaste patsientide üks sagedasemaid surma põhjusi, laste puhul domineerivad intoksikatsiooniga seotud õnnetused. Eriti sageli esineb mürgistuste korral aspiratsiooni. PEA tekib sageli südame erutusjuhtivust pärssivate ainete tagajärjel (nt beeta- blokaatorid, rahustid jne) ning see on tunduvalt parema prognoosiga kui PEA, mis on tekkinud pärast esmast kardiaalset vereringe seiskumist. Tromboemboolia. Kopsuemboolia moodustab suure osa esmastest vereringe seiskumistest ning seda ei ole sageli võimalik kindlalt eristada kardiaalse põhjusega seiskumisest. Liikumatu asend näiteks pärast hiljuti toimunud ortopeedilist või õnnetusega seotud kirurgilist operatsiooni või pikamaalend annab aluse seda põhjustajat kaaluda. Kopsuemboolia kahtluse korral tuleks varakult mõelda trombolüüsile, mis on sel juhul ainuke põhjuslik ravi