20%) isotooniline rasvemulsioon katab 60% energia vajadusest Glükoos Aminoplasmal Lipofundin Nutriflex Tracutil Vitalipid Kuhu manustada Olenevalt lahusest kas tsentraalveeni või perifeersesse veeni Kui on valida, siis tsentraalsesse veeni Toite lahused ei sobi alati kokku teiste infusiooni lahuste ja ravimi 15.AJU FÜSIOLOOGILISED ERIPÄRAD CPP (cerebral perfusion pressure) - aju perfusiooni rõhk. CPP = MAP - ICP MAP (mean arteriale pressure) – keskmine arteriaalne rõhk ICP (intracranial pressure) – koljusisene rõhk Õendus ja ohud Korraldada jälgimine: neuroloogilise puude sümptomid, teadvus, orientatsioonihäired, üldseisund (peavalu, iiveldus, oksendamine,higistamine, rahutus,loidus),hemodünaamika, infektsioonioht kateetri paigaldamisest GKS (Glasgow Coma Score GCS) Glasgow koomaskaala (neuroloogilise seisundi hindamiseks) normaalse teadvuse näitaja on 15, vastavalt tabelile hinnatakse punktidega silmareaktsiooni, kõnevõimet ja motoorikat 16
90 mmHg. Terve aju suudab autoregulatsiooni tõttu hoida aju verevoolu konstantsena teatud vererõhu piirides. Autoregulatsioon saab teoks kapillaaride-eelsete arterioolide ruumala muutumise abil. See ei toimi pärast traumat, O2 puuduse, O2 ülejäägi korral ega narkoosis. CBF – cerebral blood flow, aju verevool SMM – südame minutimaht pO2 – hapniku osarõhk, hapnikurõhu osa kogu gaasirõhust, normaalne 100 mmHg Anoksia – hapnikupuudus ICP – intracranial pressure, koljusisene rõhk CPP – cerebral perfusion pressure, aju perfusioonirõhk CBV – cerebral blood volume, aju veremaht MAP – median arterial pressure, keskmine arteriaalne rõhk Tähelepanu! Tuleb arvestada sellega, et pärast ajutraumat langeb autoregulatsioon välja ning aju perfusioonirõhk sõltub täielikult süsteemset vererõhust. CBF, aju verevarustus, muutub veres lahustunud O2 ja CO2 osarõhu kohaselt. Vähenev O2 juurdevool mitteküllaldase hingamise tõttu