3.Individuaalne Opiaatidel ei ole standardannust. "Õige "annus on patsiendi valu leevendav annus talutavate kõrvaltoimetega. 4.Detailne Patsiendile tuleks anda raviskeem kirjalikult, kus oleks selgitus ravimi kohta, annused ja manustamisajad. Sõltuvus •Füüsilist sõltuvust iseloomustab ärajäämanähtude teke ravi järsul katkestamisel või antagonisti manustamisel. –Nähud vastupidised ravimi toimele –Vegetatiivse NS talitlushäired: silelihaselundite spasmid, sülje- ja higivoolus, tahhükardia, RR muutused kuni kollapsini •Et vältida ärajäämanähte, tuleb ravimi annust järk-järgult vähendada. •Psüühiline sõltuvus e. iha on käitumuslik mudel, mida iseloomustab ravimi ihaldamine ning tahtmine see iga hinna eest hankida. •Pseudosõltuvus e. Iatrogeenne sõltuvus •Terapeutiline sõltuvus (therapeutic dependence) DAWN – Drug Abuse Warning Network •Laialdane kliiniline kogemus on näidanud, et vähihaigetel, kes saavad
ravimeid. Psühholoogilise faktori alahindamine muudab valuravi juhitamatuks. Sõltuvus: Füüsilist sõltuvust iseloomustab ärajäämanähtude teke ravi järsul katkestamisel või antagonisti manustamisel nähud vastupidised ravimi toimele. Vegetatiivse NS talitlushäired 18 silelihaselundi spasmid, sülje- ja higivoolus, tahhükardia, RR muutused kuni kollapsini. Et vältida ärajäämanähte, tuleb ravimi annust järk-järgult vähendada. Psüühiline sõltuvus e iha on käitumuslik mudel, mida iseloomustab ravimi ihaldamine ning tahtmine see iga hinna eest hankida. Pseudosõltuvus e latrogeenne sõltuvus. Natuke jääb valu leevendusest puudu, doos ei ole piisav. Terapeutiline sõltuvus hirm, et rohud saavad otsa, mälestus valust.