ilmneb neuroloogisiste häirega kobalamiini defitsiidi foonil. Et oleks ennetatud müeliini sünteesi rikkumine, mis viib neuroloogiliste probleemidele, on vaja tagada selleks vajalikku tingimust kobalamiini ko-ensümatilise vormi olemasolu müeliin sünteesi protsessides. Pernitsioosse aneemia tõttu on olulisell arenenud B12 vitamiini malabsorptsioon ning selle varude säilitamiseks kasutusel on parenteraalne asendusravi. Jälle ei ole haiguseloos markeeritud süstitava tsüanokabalamiini doos. Arvatavasti see ei kata antud ühendi organismi vajadust. Mõnede andmete alusel rekomendeeritakse lisaks rakendada igapäevast per os 1000 µg annust (Vidal-Alaball 2016: 3). Uuringute järgi B12 vitamiini lisandite suurenenud tarbimine ei tekki intoksikatsiooni või olulist kõrvaltoimet (Higdon 2015). Ka patsientidel malabsorptsiooni korral ja illeoresektsiooniga 1.2% suurte
1. Kardiomonitor 2. O2 läbi ninakanüüli et saavutada SaO2 93% 3. Veregaasid arteriaalsest verest (ASTRUP) 4. Abi voodist väljumisel 5. Kopsu RÖ hommikul 6. Rögakülv 7. Dieet vastavalt toidutaluvusele 6 8. Sol. Glükoosi I/V 50 ml/hr 500,0 4. ÕENDUSPLAANI KOOSTAMINE 4.1 Objektiivsed ja subjektiivsed andmed Objektiivsed andmed: vanus 65 aastat, KOK ägenemine (emfüseem) ja hüpertensioon haiguseloos, pneumonia igal talvel 3 aasta jooksul, kahheksia, düspnoe, sundasend, produktiivne köha , kollakas-rohelist röga, AVR 162/84 mmHg, frekvents 124x´, HS 36x ´, T 38,9 Co , SaO2 88%. Kasutusel Enapril tablettid. Subjektiivsed andmed: p-nt kaebab unetusest ja pideva väsimusest. Ärritus ja ärevus. Patsiendi sõnadest suitsetab ca 2 pakki päevas 38 aa jooksul. 7 8 5. Õendusplaan 01.10.2018