Minimaalse alveoolikontsentratsiooni (MAC) mõiste: farmakoni kontsentratsioon inhaleeritavas gaasidesegus, mis põhjustab 50% patsientidest liikumatuse kirurgi lõikest tingitud valu ärritusel · Dilämmastikoksiidi puhul MAC üle 100 % - sellega ei saavutagi täielikku anesteesiat · Tundlikkus varieerub indiviiditi, enam kui 95% patsientidest on anesteesia ajal ravim kontsentratsioonil 1.1 MAC · Eakatel väiksemad MAC-väärtused, ei sõltu soost ega kaalust-kasvust Klassikaline Guedel´i kirjeldus üldanesteesia staadiumidest · I staadium: Patsiendil tekib analgeesia, staadiumi hilisema osa kohta amneesia. · II staadium: erutusstaadium. Patsiendi hingamine on ebakorrapärane, patsient võib liigutada, võib esineda deliirium. · III staadium: kirurgiline anesteesia. Hingamine muutub korrapäraseks, lõpus kaob. Eristatakse omakorda nelja faasi. · IV staadium: Spontaanne hingamine on lakanud, ajutüve hingamis- ja vasomotoorne keskus on pärsitud. Aju
1 MAC · Eakatel väiksemad MAC-väärtused, ei sõltu soost ega kaalust-kasvust Inhalatsioonianesteetikumide membraaniefektid: · GABA retseptor-kloriidkanal kompleks: anesteetikum avab klooriidkanalid, hüperpolariseerides raku · Na+-kanalid - interaktsioonid aromaatsete aminohapetega suurendavad ioonide voolu, tõstes niiviisi erutusläve · Membraanivalgud, mis "liiguvad" anesteetikumi toimel kiiremini & põhjustavad seeläbi membraanimahu suurenemist Klassikaline Guedel´i kirjeldus üldanesteesia staadiumidest I : Patsiendil tekib analgeesia, staadiumi hilisema osas amneesia. II : erutusstaadium. Patsiendi hingamine on ebakorrapärane, võib liigutada, võib esineda deliirium. III : kirurgiline anesteesia. Hingamine muutub korrapäraseks, lõpus kaob. Eristatakse omakorda nelja faasi. IV staadium: Spontaanne hingamine on lakanud, ajutüve hingamis- & vasomotoorne keskus on pärsitud. Mõju kardiovaskulaarsüsteemile · Alaneb arteriaalne vererõhk