dermatiidist ei ole võimalik tuvastada IgE antikehalist vastust allergeenile (Marsella jt., 2012). (Nutall jt., 2013) Allergeeni seondumisel nuumrakkude pinnal olevate retseptoritega sekreteeritakse erinevaid mediaatoreid, mis algatavad põletikuvastuse ja läbi selle tekitavad allergilisi reaktsioone. Nuumrakkudes ekspresseeritakse kõrgafiinset retseptorit FcεRI, mis seob endaga antikeha isotüüpi IgE. Antikeha ja FceRI kompleks võimendab allergilise vastuse kujunemist ja muudab atoopilised loomad tundlikumaks allergeenile (Nutall jt., 2013). Histamiin on üks mediaatoritest, mis vabaneb nuumraku degranulatsiooni tulemusena. Kui histamiin seondub oma retseptorile, mida leidub silelihastes ja endoteelis, siis kapillaaride läbilaskvus suureneb valgetele vererakkudele, et pääseda nakatunud koe juurde
Allergeen satub nahale ja limaskestale ja on fagotsüteeritud makrofaagide poolt. Makrofaagid töötlevad allergeeni ja presenteerivad selle T-helperitele. T-helperid produtseerivad tsütokiine, mis stimuleerivad B- lümfotsüütide proliferatsiooni ja indutseerivad IgE sekretsiooni. Th1 poolt inhibiitorid (IFN-γ, IL-12), lisainhibiitorid: TGF-β, IL-10, IFN-α, PGE2 Th2 poolt indutseerijad (IL-4, IL-13), lisaindutseerijad: IL-6, IL-1, CD23 IgE-retseptorite (FceRI ja FceRII) iseloomustus. FceRI – kõrge afiinsusega, esineb nuumrakkudel, basofiilidel, Langerhansi rakkudel FceRII – madala afiinsusega retseptor, 2 tüübi: FceRIIa – B rakkudel (stimuleerivad kasvu), FceRIIb – T, NK rakkudel, makrofaagidel. IgE-retseptorite aktivatsioonist tulenevad rakusisesed muutused. IgE seostub nuumraku retseptoriga (FceRI, FceRII), kui allergeen kontakteerub kahe IgE-ga toimub