toimel. Näiteks efedriin soodustab noradrenaliini vabanemist adrenergilistes sünapsides, selle tagajärjel tõuseb arteriaalne vererõhk. Korduval efedriini manustamisel noradrenaliini varud vähenevad ja efedriini arteriaalset vererõhku tõstev toime nõrgeneb. Farmakoteraapia seisukohalt on talumuse kujunemine ebasoovitav. See tingib vajaduse pidevalt suurendada ravimi annust, mistõttu kõrvaltoimed intensiivistuvad ja eliminatsioonimehhanismid koormatakse üle. 3 66. Mis on annus? Annuse liigid? Toimiv annus (dosis effectiva, DE) on annus, mille tekitatud kontsentratsioon ületab minimaalse ja mille puhul ilmneb toime. toimiv annus - dosis effectiva terapeutiline e. raviannus - dosis therapeutica s. dosis curativa toksiline annus - dosis toxica surmav annus - dosis letalis (DL) Ühekordnee maximaalne annus ja ööpäevane maximaalne annus 67. LD50 on ... a) keskmine surmav annus inimesel b) keskmine surmav annus
Pikem on intervall siis, kui on lubatud suuremad kõikumised või kui ravim imendub aeglaselt. Sageli kasutatakse terapeutilise kontsentratsiooni kiiremaks saavutamiseks: ühekordset löökannust (boolust) lühema aja vältel suuremaid (küllastavaid) annuseid Vajaliku kontsentratsiooni säilitamiseks minnakse üle väiksematele tasakaalustavatele annustele (säilitusannused). Kui on tegemist ravimiga, mille manustamisel eliminatsioonimehhanismid küllastuvad juba terapeutilise kontsentratsiooni juures, elimineerub ajaühikus konstantne kogus ravimit ning kumulatsioonist suurenev kontsentratsioon ei tasakaalustu elimineeritava absoluutse koguse suurenemise arvel, vaid tõuseb pidevalt, tuleb säilitusannused sobitada elimineeritava kogusega. Taolistel juhtudel võib isegi minimaalsel annuse suurendamisel kergesti üleannustada ja vähendamisel alaannustada.
annaabi.ee 
