· Tursed -ohtlik, kellel esineb või on eelsoodumus kardiovaskulaarsüsteemi haiguste tekkeks. · Luuhõrenemine (eriti naistel). · Müokardiinfarkt rosiglitasooni tarvitamisel. · Kusepõie vähk pioglitasooni pikaajalisel tarvitamisel (risk madal). Rosiglitasooni kasutamine on näidanud oluliselt suurenenud riski ohtlikeks kardiovaskulaarseteks kõrvaltoimeteks. Sagenenud müokardiinfarkt, südamepuudulikkus, surmad. Seetõttu väljakirjutamine piiratud. GLP-1 retseptori agonistid · Eksenatiid(Byetta) · Pikendatud toimeajaga eksenatiid(Bydureon) · Liraglutiid(Victoza) · Liksisenatiid(Lyxumia) Stimuleerivad insuliini sekretsiooni (glükoosist sõltuvat), langetavad glükagoonis ekretsiooni(glükoosist sõltuvat), vähendavad mao tühjenemist, tõstavad küllastustunnet (vähendavad isu) Vähendab A1C kontsentratsiooni u 1%. · Byetta5 või 10 -mikrogrammine süstelahus, eeltäidetud ampullsüstal.Ravimit manustatakse 2 korda ööpäevas. Manustada 15-60 minutit enne hommiku-ja
lipogeneesi ning rasvhapete ja glükoosi haarde suurenemine. • Suurendab ka Na+ reabsorptsiooni neeru kogumistorukestes. Kõrvaltoimed: • Hepatotoksilisus, aneemia. • Kaalu tõus • Tursed ( vastunäidustatud südamepuudulikkusega patsientidel). • Peavalu, väsimus, seedetrakti häired. • Kroonilisel manustamisel suurendavad osteoporoosist tingitud luumurdude ohtu. • Vastunäidustatud raseduse ja rinnaga toitmise korral. - Inkretiinhormoonide (GLP-1) analoogid (eksenatiid) Inkretiinhormoonid GLP-1 (glucagon-likepeptide-1) ja GIP (glucos-dependent insulinotrophic peptide) tekivad seedekulgla limaskesta endokriinrakkudes. • Tekivad vastusena seedetrakti saabunud toidule. • Indutseerivad insuliini sekretsiooni ja langetavad veresuhkru taset. • Lammutuvad kiiresti DPP-4 (dipeptüülpeptidaas-4) toimel. Eksenatiid: • Seondub pankrease -rakkudel paiknevate GLP-1 retseptoritega ja mõjutab glükoosist sõltuvalt insuliini sekretsiooni
annaabi.ee 
