- Hilisemad muutused on tavaliselt seotud traumaatiliste või stressitekitavate elusündmustega Depersonalisatsiooni, derealisatsiooni häire - Depersonalisatsioon- tajutakse, et mõtted, tunded, kogemused, aistingud, tegevused oleksid justkui eraldatud, eemal olevad, kõrval seisvad. Äärmuslikul juhul ,,kehast väljas tunne" - Derealisatsioon ümbrusega seonduv (indiviidid, objektid) ebareaalsustunne. Tunne, et viibiks justkui udus, unes, mullis; ümbrus elutu, visuaalselt moondunud. - Säilub reaalsustunne, aga moduleerivad akuutset tajukogemust - Pärsivad limblilise süsteemi aktiivsust, vähendades traumaga soetud assotsiatsioonide levimist, blogeerib HPA telje ja noradrenergilise süsteemi aktiivsus - Vabanevad endogeensed kannabinoidid, kappa opioidid - Seega need kogemused annavad võimaluse moduleerida akuutset stressireaktsiooni,
Võib olla piiritletud (s.t. esineb ainult söömisel avalikus kohas, avalikul esinemisel või suhetes vastassoost inimestega) või difuusne, peaaegu kõiki perekonnaväliseid sotsiaalseid situatsioone hõlmav kartus. Paanikahäire - korduvad rasked ärevushood e. paanikahood, mis ei ole seotud kindla situatsiooni või muude välistingimustega ning seetõttu on ootamatud ja prognoosimatud. Tavalised ootamatu algusega südamekloppimine, valu rindkeres, lämbumistunne, nõrkus- ja ebareaalsustunne (deperesonalisatsioon või derealisatsioon). Peaaegu alati surmahirm, hirm kaotada enesekontroll või hulluks minna. hood kestavad tavaliselt minuteid, vahel ka kauem; nii hoogude sagedus kui ka häire kulg varieeruvad. Paanikahoo ajal tugevnevad hirm ja vegetatiivsed sümptomid sedavõrd, et patsient katkestab käimasoleva tegevuse ja lahkub situatsioonist sageli kiirustades või põgenedes, sõltumata sellest, kus ta parasjagu viibib.