(soodustav söögitorusong) limaskesta kahjustus häiruvad nii söögitoru kui mao tühjenemine Kliinik: 1. kõrvetised (75%), 2. röhatised (60%), 3. neelamishäired (50%), 4. toidujääkide regurgitatsioon (40%), 5. epigastriline valu (30%), 6. ebameeldiv maitse suus, 7. iiveldus, harva oksendamine Soodustavad: lamamine, kummardamine, söök Refluksösofagiit (2) Tüsistused: 1. haavand, 2. verejooks (harva), 3. köha ja astmahoog aspiratsioonist, 4. hääle kähisemine larüngiidist, 5. söögitoru kitsenemine ja neelamishäired, 6. metaplaasia vähk Diagnoos: 1. kaebused, 2. kliiniline pilt, 3. endoskoopia (erosioonid, haavand, nekroos), 4. biopsia (silinderrakuline metaplaasia, adenokartsinoom), 5. 24-tunni pH-meetria refluksiaeg (pH < 4) > 8% päeval ja > 3% öösel Ravi: 1. vältida soodustavaid tegureid (sh. hilised söömised, nikotiin, happelised söögid ja joogid jm), 2
koostöövõime, neelamisega seotud kraniaalnärvide funktsioon ning kõne kvaliteet. Samuti hindab logopeed vedelike ja tahke toidu neelamise ohutust, tarbitud koguste piisavust ja käitumise turvalisust söömise ajal. Keerukamatel juhtudel on neelamisfunktsiooni vajalik hinnata videofluoroskoopilise uuringuga. Teraapia eesmärgid on: vajaliku vedeliku ja toitainete koguse tagamine patsiendile, aspiratsioonist tingitud tüsistuste (kopsupõletik) vältimine, võimalusel neelamise taastamine. Neelamisteraapias eristatakse kahte suunda: häire kompenseerimine: siia kuuluvad erinevad keha- ja peaasendid ning käitumuslikud strateegiad, mis võimaldavad turvaliselt neelata, suuhügieeni tagamine, samuti toidu ja vedeliku konsistentsi muutmine, raskematel juhtudel nasogastraalsondi või gastrostoomi kaudu toitmine jt;