20 Konspekt by Patrick Pihelgas, Sergei Rõbakov lõikus seotud suurema intaperitoneaalse abstsessi formeerumise riskiga. Siiski laparoskoopiline operatsioon on üldjuhul eelistatud, kuna see on seotud lühema hospitaliseerimise ja väiksema postoperatiivse valuga. Ligi 10-20% apendektoomiatest histoloogilisel uuringul ei olegi apenditsiiti. Apendikulaarse abstsessi ravi on perkutaanne drenaaz. Konservatiivne ravi antibiootikumidega on lubatud mittetüsistunud <24t kestnud apenditsiidi korral i/v ertapeneem. Konservatiivse ravi edukus on üle 90%, kuid selle korral esineb suur retsidiivi tekke oht: kuni 30% järgmise aasta jooksul. Tüsistused: Perforatsioon Peritoniit Abstsess Püleflebiit portaalveeni süsteemi infektsioosne tromboflebiit. Suremus kõrge. 27. Krooniline apenditsiit.
Tal on plasmiidis spetsiifilised virulentsusgeenid. Raviks streptomütsiin, tetratsükliinid, klooramfenikool. Jersinioosi põhjustavad teised liigid, eriti Y. enterocolitica. Sage Skandinaavias, Euroopas üldse, Põhja-Ameerika külmemates piirkondades. Suudab ellu jääda madalatel temperatuuridel, mäletad? Infektsioonid on külmadel kuudel sagedasemad. Inkubatsiooniaeg 3-18 päeva. Soolehaigus võib lastel ilmneda suurenenud mesenteriaalsete lümfisõlmedega, mimikeerida ägedat apenditsiiti. Y. enterocolitica ekstraintestinaalsed sümptomid on erythema nodosum, monoartriit, mädane artriit, bakterieemia, farüngiit. Y. pseudotuberculosise looduslik reservuaar on närilised, metsloomad. Ta põhjustab gastroenteriiti, mesadeniiti, artriiti, septitseemiat. Diagnostika. Kasvavad enamikul söötmetest, selektiivselt võib isoleerimist võimendada pikaajaline säilitamine +4°C juures. Diagnostikas kasutatakse ka seroloogilisi meetodeid. Ravi ja profülaktika. Y
annaabi.ee 
