Haigused. Gastriit, maohaavandid, mao adenokartsinoom. Pea 100% seos gastriidi ja bakteriga infitseerumise vahel. 80% maohaavanditest on H. pylori tehtud, üle 90% kaksteistsõrmiku haavanditest ka. Organismi eemaldamine viib haavandite paranemiseni, taasilmnemise vähenemisele. Diagnostika. On võimalik teha bioptaadist histoloogiline preparaat, määrata tsütoloogiliselt, seroloogiliselt ELISA või immunoblotiga, uurea testiga, bakterioloogiliselt (isoleerimine ja antibiootikumtundlikkus), PCRiga. Ja siis on veel Mikelsaare isiklik lemmik – kiire, lihtne, odav, kommertsiaalne: HP antigeen roojast. Ravi ja profülaktika. Ravis vähemalt kaks antibiootikumi ja prootonpumba inhibiitor. Soovitatavad kombinatsioonid on metronidasool+tetratsükliin, tetratsükliin+erütromütsiin, tetratsükliin+klaritromütsiin. Kasvab resistentsus metronidasoolile.
ANTIBIOOTIKUMTUNDLIKKUSE MÄÄRAMINE. Üldreeglina farüngiidi puhul ei määrata S. pyogenes’e resistentsust. Viimasel ajal tsirkuleerivad maailmas siiski makroliidresistentsed A grupi streptokokid. Pneumokokkide puhul on probleemiks penitsilliinresistentsuse tõus – PRSP. Viimase diagnoosimiseks ei piisa disk-difusiooni testist, vaid määrata tuleb MIK näiteks E- testiga. Enterokokkide kui ühe olulise hospitaalinfektsiooni põhjustaja korral tuleb määrata antibiootikumtundlikkus. Praktiline töö Ülesanne 1. Vaadelda ja joonistada Grami meetodil värvitud demonstratsioonpreparaate alljärgnevatest Gram-positiivsetest kokkidest. Staphylococcus aureus puhaskultuuris Staphylococcus aureus mädas 8 Streptococcus pyogenes mädas Streptococcus pneumoniae hiirekõhuõõnes