"volvulusega" - 1 õppematerjal

IMIKUEA HAIGUSED

Soole limaskesta isheemiast tingituna võib esineda nii veriokse kui ka veriroe. Kiiresti süvenevad dehüdratatsiooninähud. Malrotatsioonist tingitud volvuluse diagnoosimise valikmeetodiks on mao-sooletrakti röntgenuuring kontrastainega ­ kontrastaine peetub kaksteistsõrmiksoole alumises osas (,,linnunoka sümptoom") või kui obstruktsioon pole täielik, on sedastatav spiraalne duodeenumisse ja peensoole algossa sattunud kontrastaine jälg (,,korgitseri sümptoom"). Imik volvulusega vajab kiiresti lastekirurgi konsultatsiooni ja seejärel kohest kirurgilist sekkumist, et soolekeerd likvideerida. Kui laparotoomial selgub, et on tegemist volvulusest põhjustatud kesksoole nekroosiga, likvideeritakse volvulus ja jälgitakse soole seisundit ja verevarustuse paranemise piirkondi ­ iga sentimeeter on tähtis, et võimalikult vähem soolt resetseerida. On isegi soovitusi kõhuõõs sulgeda peale volvuluse likvideerimist ja teha ,,second look" operatsioon 12--24 tunni möödudes