Psühhofarmakoloogia leong 5
· ACh inhibitorid: takriin (1993) vajab sagedast manustamist ja on raskesti talutav + pöörduv
maksakahjustus
· Uuemad: rivastigmiin on parem kui takriin, galantamiin veel parem, donepesiil kõige
paremini talutav
· Glutamaadiretseptorkompleksi mõjustajad (memantiin): vähendavad glutamaadi püsimõju ja
suurendavad sellega erutustransmissiooni tõhusust
MEMANTIIN:
Mõõduka afiinsusega NMDA-retseptorite mittekonkureeriv antagonist, mille seondumine
sõltub voltaazhist (ta on voltaazhitundlik) ja on kiiresti muutuv
· 28-nädalases uuringus 20 mg päevas (kahes osas) aeglustas oluliselt Alzheimer'i tõve
arengut platseeborühmaga võrreldes
· Kognitiivsed võimed paremad memantiiniga ravimisel ka vaskulaarse dementsusega
patsientidel
· Kõrvaltoimed: kõhulahtisus, unetus, peapööritus, peavalu, hallutsinatsioonid
Mõõduka ja raskekujulise Alzheimeri tõve halvenemine on memantiinravi ajal platseeboga
võrreldes aeglasem.
MODAFINIIL