Hematoloogia - Õendussekkumised
Peamiseks etioloogiliseks faktoriks on kroonilise
gastriidi korral esinev maoseina limakesta atroofia seoses antikehade aktiivsusega parietaal
rakkude vastu. Käsitledes lähemalt, patoloogia väljendub antikehadega indutseeritud H +/K+
ATPaasi ensüümi ja parietaal rakkudega poolt proditseeritud sisemise faktori ehk Intrinsic
factor (IF) glükoproteiini destruktsioonis. Koos ensüümi puudusega langeb ka maohape
koostises oleva soolhape tootmine, mis vastutab kobalamiini vabastusest toidust. (Briani
2013: 4525). Mao inflammatoorsed protsessid tihti assotsieeruvad Helicobacter pylori'ga,
millele järgneb eelnevalt kirjeldatud kõrvalekalde (Lahner 2009: 5121).
Normaalselt funktsioneerivas organismis madala pH resistentse haptokoriiniga
transporteeritud kobalamiin seondub kaksteistsõrmikus sisemise faktoriga ning ühend
transporteerub terminaalse niudesoole poole, kus see seostub nii nimetatud enterotsüütide