"tunngib" - 1 õppematerjal

Peptilise haavandi tüsistused

- Verejooksu retsidiveerumine peale korduvat endoskoopilist ravi - Verejooksuga kaasneb perforatsioon - Piiratud võimalused verekaotuse asendamiseks Operatiivne ravi Mittedefinitiivne op ­ Haavandi ektsisioon ­ Haavandi või/ja veritseva soone suturatsioon ­ Organiväline veresoonte ligeerimine Definitiivne ­ Maohaavand - maoresektsioon BI või BII ­ Prepüloorne haavand - TV+AE BI ­ Duodenaalhaavand - haavandi ektsisioon +vagotoomia ja püloroplastika Haavandi perforatsioon Haavand tunngib läbi kõigi kihtide ja avaneb kõhuõõnde 5-10% 10% perforatsioon haavandtõve esimeseks avalduseks Sagedamini perforatsioon eesseinal Järsku algav valu, mis tekib sageli pärast söömist Lokaliseerub algul ülakõhtu või parema roidekaare alla, levib kiirsti üle kõhu Kõhukatted pinges, peritoniidi arenemisel laudkõvad Keemiline peritoniit 12-24 tunni pärast bakteriaalne peritoniit Diagnoosimine Kõhu ülevaatefilm ­ vaba õhk kõhuõõnes