"tratsiooni" - 1 õppematerjal

Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis

ravile  Melfalaan hüdrolüüsub ning eritatakse neerude kaudu, mistõttu täisdooside kasu- tamisel võib tekkida pikaajaline luuüdi supressioon; glomerulaarfiltratsiooni langemisel alla 40-50 ml/min tuleb melfalaani doosi redutseerida 50%, glomeru- laarfiltratsiooni langemisel alla 30 ml/min tuleks melfalaani kasutamisest loobuda  Tsüklofosfamiidi metaboliidid eritatakse samuti neerude kaudu, glomerulaarfil- tratsiooni langemisel 10-50 ml/min tuleks tsüklofosfamiidi annust langetada 25% ja glomerulaarfiltratsiooni langemisel alla 10 ml/min 50%  Doksorubitsiini doos ei vaja vähendamist isegi raske neerupuudulikkuse korral  Idarubitsiini toksilisus neerupuudulikkuse korral tõuseb, kuna tema aktiivne meta- boliit idarubitsinool eritatakse neerude kaudu; seerumi kreatiniinikontsentratsi- oonil alla 200 μmol/l idarubitsiini doos modifitseerimist ei vaja