eelnevalt diureetikume. Näiteks võib südamepuudulikkusega patsiendil transudatsiooni käigus kogunenud pleuravedeliku proteiinisisaldus diureetilise ravi foonil tõusta eksudaadile sobivate väärtusteni. See võib omakorda viia olukorrani, kus patsiendile tehakse ebavajalikke uuringuid. Niisugustes ja analoogilistes piirsituatsioonides tuleb diagnostikas juhinduda pigem kliinilisest haiguspildist. Seega Light kriteeriumi peamine puudus on transudaatide klassifitseerimine eksudaatidena. 11 Seerumi ja pleuravedeliku albumiini gradient Seerumi ja pleuraefusiooni albumiini gradienti on võimalik kasutada transudaadi ja eksudaadi eristamiseks siis, kui südamepuudulikkusega patsient saab diureetikume. Kuid üldiselt kasutatakse seda siis, kui pleuravedelikus valkude sisaldus on piiripealne (25-35 g/l) ning pole võimalik öelda, kas tegemist on eksudaadiga või transudaadiga. Gradiendi leidmiseks
Leidub kõigis keharakkudes, eriti rohkelt: Südamelihases Erütrotsüütides Maksas Skeletilihaskoes Mittespetsiifiline koekahjustuse näitaja, tundlik hemolüüsile LDH-määramise näidustus MI-diagnostika kulu jälgimine: Tõuseb 12-24t peale MI-d Maksimaalne tõus 30-48t Normaliseerub 7-12päeval Tänapäeval kasutatakse siiski vähe (asendatud TnT, TnI, Müoglobiini ja CK-MB massiga) Punktaadid: eksudaatide ja transudaatide eristamine Kasvajamarker (mittespetsiifiline) LDH Referentsväärtused Täiskasvanud <480 U/L (IFCC soovitus) Ensüümide referentsväärtused sõltuvad kasutatavast meetodist ja standardiseerimisest! Insuliin Diabeedi diagnostika Insulinoomi diagnostika Referentsväärtus: 6...27mU/L C-peptiid Võimaldab hinnata pankrease insuliini produktsiooni võimet Referentsväärtus 0,4...1,7nmol/L Näidustus ja tõlgendamine: