Suhkrutõve farmakoloogia
•
Vähendab glükoosi imendumist peensoolest. • Suurendab
rasvhapete oksüdatsiooni. • Langetab LDL ja VLDL taset veres.
Toimemehhanism: • Hepatotsüütides AMPaktiveeritava proteiini
kinaasi (AMPK) aktivatsioon → glükoneogeneesiks vajalike
geenide ekspressiooni inhibeerimine. • Efekti ilmnemiseks on
vajalik funktsioneerivate - rakkude olemasolu. • Kõrvaldab
hüperglükeemia, kuid ei põhjusta hüpoglükeemiat. • Võib kombineerida sulfonüüluurea
derivaatidega, tiasolidiindioonidega või insuliiniga.
Kõrvaltoimed: • Ägedad kõrvaltoimed (doosist sõltuvad) arenevad 10 -25 %-il – kõhulahtisus,
ebamugavustunne kõhus, iiveldus, metalli maitse suus, anoreksia. • Kroonilisel manustamisel
vitamiin B12 ja foolhappe imendumise häired. • Laktatsidoos – 3-6 juhtu iga 100 000 haige
kohta, suremus veelgi madalam.
- Sulfonüüluurea derivaadid (tolbutamiid – I pvk, glibenklamiid, glipisiid – mõlemad II
pvk)
Tolbutamiidi suhteline toime kestus on lühike.
annaabi.ee 
