Situatsioonuelesanded lahendused
episoodid ja kätevärin, patsient kurdab naha kuivust, kaal on patsiendil
olnud stabiilne viimaste aastate jooksul. Patsient ise arvab, et türoksiini
annus on patsiendi jaoks liiga kõrge,tekitades kliinilisi sümptomeid ja seetõttu
soovib kontrollida analüüse(viimased analüüsid teostati pool aastat tagasi).
Kuna TSH väärtused olnud mitme aasta jooksul 100 mikrg levotüroksiini
annuse foonil eutüreoidsed,siis perearsti poolt planeeriti analüüside
tesotamist ka edaspidi üks kord aastas.
Objektiivses leius RR 132/78 mHG, kuulatlusel südametoonid regulaarsed,
fr.76 x/min, nahk kuiv,puhas , perifeersete turseteta. EKG- siinusrütm,
muutusteta varasemaga.
Patsiendile teostatakse uuesti analüüsid.
Kliiniline veri on normis(aneemia välistatakse), TSH 2.47 mU/l (N 0,4- 4),FT4
16 pmol/l(N.10,4- 19,1).
Kas võib kindlasti väita, et levotüroksiinravi on sellel patsiendil tulemuslik?
Milline on levotüroksiini jätkuannus sellel patsiendil