"stimulatsioonitestid" - 1 õppematerjal

KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele

PaastuGluc, Gluc-taluvustest ­ Gluc homeostaasi häire viitab endokriinsele puudulikkusele. Radioloogilised uuringud: Peamine diagnostikameetod. Transabdominaalne UH ja KT ­ hea tundlikkus ja kättesaadavus, ei ole invasiivsed. MRCP (+/- sekretiin) ­ äärmiselt tundlik ja spetsiifiline, halb kättesaadavus ja kõrge hind. ERCP, endoskoopiline ultraheli ­ samuti kõrge diagnostiline väärtus, interventsiooni või biopsia võimalus, kuid on invasiivsed. Funktsionaalsed uuringud: stimulatsioonitestid (sekretiin, CCK), pankreolaurüültest, 13C hingamistest ­ tänapäeval kasutatakse vähe Ravi: Konservatiivne ­ valuravi, ensüümide asendus, insuliin, alkoholi võõrutus. Invasiivne ravi on suunatud pankrease juha dekomprimeerimisele ja/või atroofilise kõhunäärmekoe eemaldamisele. Invasiivne ravi on oma olemuselt palliatiivne ­ vähendab valu, kuid ei mõjuta haiguse patogeneesi. - Endoskoopiline ravi: pankrease juha dekomprimeerimine ­ sfinkterotoomia, dilatatsioon, stentimine.