Hematoloogia - Õendussekkumised
5. ASENDUSRAVI VIIS
Kas patsiendile peaks asendusravi vitamiin B12ga tegema enteraalselt või parenteraalselt,
miks?
Põhihaiguse olemus, mis seisneb B12 vitamiini häiritud imendumises gastrointestinaal
traktis, millega kaasneb minimaalne biosaadavus, nõuab parenteraalset asendusravi. On
valitud just intramuskulaarne injektsioon seoses ravimi efektiivsema kobalamiini puuduva
varude täendamisega võrdluses enteraalse rmanustamisega (Lahner 2009: 5125). Seega antud
isik külastab perearstikeskust määratud tsüanokobalamiini lihasesisese süstimist saamiseks.
8
6. ASENDUARAVI LÕPETAMINE
Kuna patsiendi pernitsioosse aneemia korral on ilmunud parietal rakkude kahjustus koos
sisemise faktori defitsiidiga ja vitamiini malabsorptsiooniga, siis B12 süstena manustamine
on eluaegne (Green 2017: 2609). Seega proua Anderssonile on määratud tsüanokobalamini