Viirused
Risk: ülerahvastatud ebasanitaarsete piirkondade elanikud. Lapsed – kerge või asümptomaatiline infektsioon, lasteaiad võivad
olla oluline infektsiooniallikas.
Viirus on ülemaailmne, sesoonsuseta.
Replikatsioon.
HAV replitseerub nagu teised picornaviirused. Interaktsioon spetsiifiliselt maksarakkudel ekspresseeritavate retseptoritega (mõnel
teisel rakutüüpidel ka). Erinevalt teistest picornaviirustest ei ole HAV tsütolüütiline, vabaneb eksotsütoosil. Vaata näiteks
rinoviirust.
Patogenees.
HAV süüakse sisse, ilmselt siseneb vereringesse ninaneelus või sooleepiteeli kaudu, jõuavad vere kaudu maksaparenhüümi
rakkudeni. Viirus replitseerub maksarakkudes ja Kupfferi rakkudes. Viirus toodetakse nendes rakkudes, vabastatakse sappi, selle
kaudu rooja. Viirus levib roojaga suures hulgas umbes 10 päeva enne kollasuse teket või antikehi määrata võimalik on. HAV
replitseerub maksas aeglaselt, tootmata märgatavat tsütopaatilist efekti