"resektsioonipiirid" - 1 õppematerjal

Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis

 Kui on haaratud kaela lümfisõlmed, kiiritatakse ka neid; Waldeyeri ringi esimese regionaalse levikutee lümfisõlmed peavad olema haaratud kiiritusvälja Kirurgiline ravi  Radikaalne kirurgiline ravi pea ja kaela piirkonna puhul ei ole näidustatud, kuna valikravimeetodiks on kiiritusravi; teiste lokalisatsioonide puhul võib kaaluda plasmatsütoomi kirurgilist eemaldamist  Kui haigel on teostatud tuumori täielik kirurgiline eemaldamine (resektsioonipiirid negatiivsed), siis adjuvantset kiiritusravi pole vaja teha  Kui tuumor ei ole eemaldatud täielikult, siis peab patsient saama adjuvantset kiiri- tusravi Keemiaravi  Adjuvantset kemoteraapiat võib kasutada patsientidel, kellel on haiguskolle >5 cm  Kemoteraapia on näidustatud refraktaarse ja/või retsidiveerunud haigusega pat- sientidele, ravi viiakse läbi vastavalt hulgimüeloomi ravijuhisele Luuvälise üksikplasmatsütoomi jälgimine