Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis
Primaarselt refraktaarne haigus defineeritakse kui haigus, mis ei reageeri ravile 6
nädala järel, s.t. ei saavutata vähemalt osalist ravivastust või kui haigus progres-
seerub: tekib ≥ 25% M-komponendi suurenemine, organite düsfunktsioon või hal-
veneb organite funktsioon
Primaarselt refraktaarse haiguse käsitlus erineb sõltuvalt sellest, kas patsient on/ei
ole kõrg-doosi ravi kandidaat
Patsiendid, kes on kõrg-doosi ravi kandidaadid
Induktsioonravile refraktaarsed patsiendid jagunevad kahte gruppi
Stabiilse ehk mitteprogresseeruva haigusega patsiendid
o Uuringud on näidanud, et stabiilse haiguse puhul võib olla efektiivne
kõrg-doosis keemiaravi koos autoloogse vereloome tüvirakkude siir-
damisega
o Otsus, kas minna edasi tüvirakkude mobiliseerimisega, sõltub kaasuva-
test haigustest, eelneva ravi toksilisusest (taluvusest) ja luuüdi infiltrat-
siooni ulatusest
annaabi.ee 
