Erakorralise meditsiini tehniku käsiraamat
dissotsiatsiooniks (EMD), mõeldakse sellist pulsita rütmi, mille korral monitori pildi järgi võiks
eeldada südame tavapärast funktsiooni, kuid tegelikult südamelihas ei tööta ja süda pumbana
seisab, järelikult ei ole ka tunda pulssi.. Tavaliselt on see halva prognoosiga, kuna sageli on selle
423
põhjuseks tõsine akuutne südameinfarkt. Muudeks põhjusteks võivad olla näiteks (raske) südame
(perikardi) tamponaad, pulmonaalemboolia, pingeline õhkrind või suur verekaotus /
hüpovoleemia või hüpoksia (vt ALS-algoritm – reversiivsed põhjused, 4H ja 4T).
Prekordiaalne löök
Tugev suletud rusikaga löök patsiendi sternumi alumisele poolele vahetult pärast VT või VF-i
tekkimist võib taastada eelneva normaalse südamerütmi. Prekordiaalset lööki, mis mõjub nagu
väikseima energiaga defibrillaator, võib kasutada, kui patsiendil tekib monitooringu ajal äkiliselt