"puhevuse" - 1 õppematerjal

Laste intubeerimine ja ekstubeerimine

Intubeeritud lapse hingamist jälgitakse pidevalt. Hoolikas palja ilmaga patsiendi jälgimine ja füüsiline läbivaatus on alati esmaseks teabeks patsiendi seisundi hindamisel. See annab ka teavet, kas monitoril kajastuvad näitajad on õiged või võib seal esineda artefakte. Patsiendi naha- ja limaskestade värvus on üheks vere hapnikuga varustatuse näitajaks. Hingamissageduse, rinnakorvi liikumise, hingamise abilihaste kasutamise, ninatiibade puhevuse ja hingamishäälitsuste põhjal saab hinnata lastel esinevaid hingamisraskusi (Gregory 1994). Intubeeritud lapse hingamise hindamisel on oluline arvestada laste vanusest tulenevaid hingamisega seotud iseärasusi näiteks hingamissagedus (vt. tabel 4), tervisest tulenevate põhjustega (näiteks valu) ning muude põhjustega (kas laps magab, on ärkvel jne). Wallis jt (2005) uurimistöö tulemustest selgus, et väikestel lastel esineb rohkem diafragma hingamine