HORNERI SÜNDROOM
7. Uurida vaateväljasid.
8. Kontrollida nüstagmi, näoturse ja lümfadenopaatiate esinemist.
Juhul, kui diagnoos jääb ebaselgeks viiakse läbi ka farmakoloogilisi teste. Tavaliselt kasutatakse
kokaiini testi. Harvemini kasutakse ka apraklonidiini, hüdroksüamfetamiini ja fenüülefriini teste
(1).
FARMAKOLOOGILISED TESTID
1. Kokaiini test (1)
Kokaiini lahus inhibeerib noradrenaliini tagasihaaret sünapsis (postganglionaase närvilõpme ja
m. Dilatator pupillae vahel), seega tõuseb sümpaatikuse toime.
Normaalselt innerveeritud pupill laieneb 4-10% kokaiini manustamisel. Horneri sündroomi
puhul esineb sümpaatilise innervatsiooni häire ja kokaiini manustamine peaaegu ei laienda
pupilli.
Testi loetakse positiivseks, kui esineb anisokooria ≥ 1mm. Kokaiini test ei anna informatsiooni
kahjustuse asukohast.
2. Apraklonidiini test (1)
Apraklonidiini test on kokaiini testi alternatiiv