"perikooliline" - 1 õppematerjal

KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele

võib retsidiveeruda. 10-25% divertiiklitest infitseeruvad, tekib äge divertikuliit. Divertikuliidi sümptomid: vasak alakõhuvalu, palavik, anoreksia, iiveldus, kõhukinnisus/-lahtisus, düsuuria. Objektiivselt võib esineda hellus palpatsioonil vasakul alakõhus, palpeeritav abstsess, kõhulihaste pinge, kõhu väljavõlvumus. Divertikuliit võib tüsistuda perforatsiooniga. Divertikuliidi raskust hinnatakse Hinchey klassifikatsiooni järgi: 1) Hinchey I ­ perikooliline flegmoon või abstsess; 2) Hinchey II ­ vaagna abstsess; 3) Hinchey III ­ purulentne peritoniit; 4) Hinchey IV ­ fekaalne peritoniit. Divertikuloosi tüsistused: veritsus, divertikuliit, sigmasoole striktuur (obstruktiivsed sümptomid), kolovaginaalsed fistulid (fekaalne tupevoolus, infektsioonid), kolovesikaalsed fistulid (UTI, pneumatuuria, fekaalitükid uriinis). Diagnostika: Divertikuloos, veritsus ­ koloskoopia (divertiikulite otsene visualiseerimine), mõnikord KT.