Jaak Timberg Tartu, 2011 Rhabdoviirus Sugukond: Rhabdoviridae Perekond: Lyssaviridae Ümbrisega üheahelaline RNA viirus 7 serotüüpi, Euroopas sagedaseim 1. serotüüp Epidemioloogia Zonoos Urbaanse marutaudi korral on 90% nakkusallikaks koerad ja kassid. Metsamarutaudi korral rebased ja kährikkoerad (70%) Ülekanne: Haigete loomade süljega (hammustus, lakkumine) Kornea transplantatsioon, organtransplantatsioon, aerosoolide sissehingamine Marutõbi Eestis 2003 aastal tuvastati 814 marutaudi surnud looma metsloomade suukaudse vaktsineerimise programm 2009. aastal registreeriti kolm marutaudi juhtu loomadel ( kolm rebast) 2009 aastal registreeriti 2332 loomahammustust 2008. aastal vajas kaitssüste 577 inimest, kolm neist said lisaks immunoglobuliini 1986. aastal suri 10aastane tüdruk Kliinik 1. Inkubatsiooni periood 14-60 päeva ( 10 päeva - 20 aastat) 2
• Raske primaarne immuunpuudulikkus • Pahaloomuliste kasvajatega patsiendid, kes saavad kemoteraapiat või kiiritusravi – ravi ajal ja kuni 6 kuud peale ravi • Süsteemne glükokortikoid hormoonravi rohkem kui 2 nädalat annuses vähemalt 20mg päevas või lastel vähemalt 2mg/kg päevas – ravi ajal ja kuni 3 kuud peale ravi Vastunäidustused • Immuunsupressiivne ravi teiste ravimitega peale glükokortikoid hormoonide – ravi ajal ja kuni 6 kuud peale ravi • Organtransplantatsioon – kuni 6 kuud peale immuunsupressiivset ravi • Luuüdi transplantatsioon – vähemalt 24kuud pärast transplantatsiooni või 12 kuud pärast immuunsupressiivset ravi Vastunäidustused • HIV-positiivsele patsiendile, kui on kujunenud raske immuunpuudulikkus Võimalikud kõrvaltoimed • Pärast vaktsiinisüsti võib süstekoht olla valulik, punetav ja turses • Võib tõusta palavik • Mõne nädala möödudes võib tekkida lühiajaline