Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite farmakoloogia
Väga kõrge haavandirisk koksiib + omeprasool
*Aspiriini ja koksiibi kombinatsioon on küsitava väärtusega - k aob ära nii aspiriini infarktivastane toime kui koksiibide gastroprotektsioon
NSAIDide kasutamise praktilised aspektid
NSAID vajadus ja ...
...Kõrge kardiovaskulaarne risk
eelistatult naprokseen või tselekoksiib
...Kõrge seedetrakti tüsistuste risk
eelistatult etorikoksiib, tselekoksiib, ibuprofeen või diklofenak (+ PPI)
vältida indometatsiini, oksikaame, ketoprofeeni
...Aspiriin-tundlik astma või allergilised nahalööbed
eelistatult meloksikaam
...Renaalsed või hepatobiliaarsed haigused
eelistatult meloksikaam või tselekoksiib
Aspiriin ja paratsetamool
Aspiriin etalon-NSAID
Tomemehhanism ja kõrvaltoimed sõltuvad annusest
Madal annus 50-325 mg
Inhibeerib pöördumatult COX-1, mis takistab trombotsüütides TXA2 sünteesi (antiagregantne toime)
Keskmine annus 300-600 mg