KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele
Strangulatsiooniileus ei kuulu
jälgimisele ja laparoskoopiale. On vajalik kogu peen- ja/või jämesoole revisioon, et selgitada kas esineb
nekroos ja kui ulatuslik see on. Operatiivne ravi on suunatud strangulatsiooni lahendamisele (adhesiolüüs,
songa reponeerimine) ja/või nekrootilise koe eemaldamisele. Nekrootiline sooleosa resetseeritakse täies
ulatuses, millele järgneb primaarne anastomoos või stoomi rajamine (ajutine või lõplik). Volvuluse korral on
näidustatud ka mittenekrootilise soole resektsioon retsidiivi vältimiseks. Peritoniidi lisandumisel
antibiootikumravi.
31. Dünaamiline iileus. Diagnostika. Ravi.
Dünaamiline ehk paralüütiline iileus on neuromüogeenne soole peristaltika häire, mehaaniline obstruktsioon ja
strangulatsioon puuduvad. Põhjused:
Lõikusjärgne
Metaboolse nihked: hüpokaleemia, hüponatreemia, hüpomagneseemia, atsidoos, diabeetiline kooma
Ravimid: opiaadid, antikolinergilised, psühhotroopsed