KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele
21. Postkoletsüstektoomiline sündroom. Diagnostika. Ravi.
Postkoletsüstektoomiline sündroom on sapipõie eemaldamise järgne kliiniline sündroom. Tekib 5-40%
lõigatutest. Sümptomid on reeglina mööduvad ja taanduvad spontaanselt mõni nädal peale operatsiooni, kuid
harva võivad olla ka püsivad.
Sümptomid: Düspepsia, iiveldus, oksendamine, rohke kõhugaas, puhitused, kõhulahtisus. Püsiv valu paremal
ülakõhus (sfinkter Oddi düsfunktsioon, liited, mikrolitiaas).
Diagnoos: Kliiniline pilt, anamneesis koletsüstektoomia, teiste sümptomite põhjuste välistamine. Mõnikord
ERCP Oddi sfinkteri manomeetriaga.
Ravi: Diarröa raviks sapphapete sekvestrandid kolesevelaam, kolestipool, kolestüramiin. Toitumise muutus
vähem rasva, lisada ensüümpreparaate. Kõhukrambide korral spasmolüütikumid. Mikrolitiaasi puhul
ursodeoksükoolhape. Mõnikord ERCP-sfinkterotoomia.
22. Äge pankreatiit. Kliiniline pilt, diagnostika, ravi.
annaabi.ee 
