rohkem kui üks haigustekitaja bakter, kusjuures vastsed ja nümfid on haigustekitajate olemasolu korral eritistes sama ohtlikud kui täiskasvanud puugid. Haigus Puukentsefaliidi inkubatsiooniperiood on enamasti 7 kuni 14 päeva, võimalik 2 28 päeva. Esimesed haigusnähud sarnanevad gripile. Näiteks palavik, pea-ja lihasvalud. Need võivad mööduda 1 nädalaga, kuid on ka raskemaid juhtusid. Paari nädala pärast järgneb tõsisem haigestumine kas meningiidi, meningoentsefaliidi, entsefalomüeliidi või polüradikulo neuriidina. Umbes igal kolmandal nakatunul tungib viirus edasi ajju ja ajukelmetesse, mille võimalikud välised tunnused on: kõrge palavik, tugev peavalu, kuklakangestus, oksendamine, uimasus ja üldine halb enesetunne. Neil jäävad pärast haiguse põdemist pikaajalised või eluaegsed järelnähud. Kõige sagedasemad tüsistused on psühhoneuroloogilised nähud, uinumishäired, suurenenud ärrituvus, käitumishäired, keskendumisraskused. Mõnedel
Protsessi progresseerumine võib põhjustada luukanali seinte hävitamist, kus näo närv möödub, mis lõppkokkuvõttes põhjustab selle närvi pareseesi teket. Kui sigmoidse siinuse seinad on mõjutatud, võib haiguse tulemus olla sinus tromboos. Vanas kolesteatoomikapslis on selle sees toksiline vedelik, mis kapsli läbimurde tulemusena võib tungida subarahnoidaalsesse ruumi, mis põhjustab aseptilise meningiidi tekkimist. Selle vedeliku aju sisse tungimise tulemusena areneb patsient meningoentsefaliidi. Need komplikatsioonid võivad põhjustada väga tõsiseid tagajärgi, isegi surma. 3. Kuulmislangus Kuulmislanguse põhjused ja klassifikatsioon kahjustuse asukoha järgi. Konduktiivne kuulmislangus: tekib, kui kahjustatud on välis- või keskkõrv ja takistatud on heli levimine sisekõrva. Eelkõige põhjustab see madalasageduslike helide kuuldavuse langust. Väliskõrvas võib heli levimise takistuse põhjuseks olla kas vaegummistus või infektsioon,
annaabi.ee 
