"melfalaanravi" - 1 õppematerjal

Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis

 Melfalaani tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb neerupuudulik- kus Tsüklofosfamiid / prednisoloon (CP)  Tsüklofosfamiid on võrreldes melfalaaniga ravivastuse ja elulemuse poolest efek- tiivsuselt võrdne  Tsüklofosfamiidi võib kasutada patsientidel, kes on kandidaadid MP raviks, ent kellel kliinilises veres esineva tsütopeenia ( neutrofiilide hulk < 1,0 x109/l ja trombotsüütide hulk <50 x109/l ) tõttu on melfalaanravi vastunäidustatud; ravi jät- katakse kuni platoofaasini ja seejärel lõpetatakse  Tsüklofosfamiidi tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb neeru- puudulikkus  Tsüklofosfamiid kahjustab vähem tüvirakke võrreldes melfalaaniga Kõrgdoosis deksametasoon  Näidustatud esmaseks raviks haigetele, kellel kemoteraapia on vastunäidustatud, s.t. kellel esineb raske pantsütopeenia või kes vajavad ekstensiivset lokaalset kiiri-