Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis
enne ravi alustamist; ravikuuri korratakse 4-6 nädala järel
Ravi jätkatakse kuni platoofaasini (paraproteiini tase stabiilne 3 kuud, transfu-
sioonsõltumatu, minimaalsete sümptomitega) ja seejärel lõpetatakse; kemoteraapia
jätkamine platoofaasis ei pikenda ravivastuse püsimist
Melfalaani tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb neerupuudulik-
kus
Tsüklofosfamiid / prednisoloon (CP)
Tsüklofosfamiid on võrreldes melfalaaniga ravivastuse ja elulemuse poolest efek-
tiivsuselt võrdne
Tsüklofosfamiidi võib kasutada patsientidel, kes on kandidaadid MP raviks, ent
kellel kliinilises veres esineva tsütopeenia ( neutrofiilide hulk < 1,0 x109/l ja
trombotsüütide hulk <50 x109/l ) tõttu on melfalaanravi vastunäidustatud; ravi jät-
katakse kuni platoofaasini ja seejärel lõpetatakse
Tsüklofosfamiidi tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb neeru-
puudulikkus