"melfalaani" - 1 õppematerjal

Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis

 Ravivastus - 50% (40-60%), täielik ravivastus 1-5%  -22-  Neutrofiilide hulk peab olema >1,0 x109/l ja trombotsüütide hulk >50-75 x109/l enne ravi alustamist; ravikuuri korratakse 4-6 nädala järel  Ravi jätkatakse kuni platoofaasini (paraproteiini tase stabiilne 3 kuud, transfu- sioonsõltumatu, minimaalsete sümptomitega) ja seejärel lõpetatakse; kemoteraapia jätkamine platoofaasis ei pikenda ravivastuse püsimist  Melfalaani tuleb kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb neerupuudulik- kus Tsüklofosfamiid / prednisoloon (CP)  Tsüklofosfamiid on võrreldes melfalaaniga ravivastuse ja elulemuse poolest efek- tiivsuselt võrdne  Tsüklofosfamiidi võib kasutada patsientidel, kes on kandidaadid MP raviks, ent kellel kliinilises veres esineva tsütopeenia ( neutrofiilide hulk < 1,0 x109/l ja trombotsüütide hulk <50 x109/l ) tõttu on melfalaanravi vastunäidustatud; ravi jät-