"meditsiinililiselt" - 1 õppematerjal

Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis

 Lenalidomiidi doosi redutseeritakse neerupuudulikkuse korral (tabel 3), kuna suu- reneb tsütopeeniate tekke risk 6.8.6. Seljaaju kompressioon  Seljaaju kompressioon esineb 5%-l müeloomi patsientidest haiguse vältel ja on prognoosi suhtes üheks oluliseimaks komplikatsiooniks  Kliiniliselt esineb sensoorse tundlikkuse langus, paresteesiad, jalgade nõrkus, kõndimisraskus ja sfinkterite talitluse häired  See on meditsiinililiselt erakorraline seisund, mis nõuab kiiret diagnoosimist ja ravi  Võimalikult kiiresti tuleb teha MRT (või KT) uuring ja alustada ravi deksametasooniga 40 mg/päevas 4 päeva; kui tegu on pehmekoelise müeloomi massiga, siis tuleb võimalikult kiiresti, 24 tunni jooksul alustada kiiritusravi, soovitavalt fraktsioneeritult 10 korda kogudoosis 30 Gy  Kui tegu on strukturaalse lülisamba kompressiooniga, siis vajab patsient kirurgilist