Situatsioonuelesanded lahendused
läbivaatusega. Kodsu palun patsiendil vahepealsel perioodil mõõta pulssi ja
see kirja panna.
Kaebuste püsimisel 6-8 nädala möödudes, planeerisin siiski mõõta uuesti
TSH väärtuse ja selle alusel siis teha edasised raviotsused. Vajadusel
jah,tuleb plaani võtta ka kardiaalsed uuringud(holterit olid mõned õppijad
märkinud)
Läheb nagu tavaliselt- patsient ei tule kutsutud ajal vastuvõtule, kuid olles ise
kindel , et ikka levotyhroxin kaebusi põhjustab, otsustab patsient ise
annust vähendada, võttes vaheldumisi 50/100 mikrg päevas.
Patsient jõuab perearsti vaatevälja rohkem kui 6 kuud hiljem,kuna
kardiaalsed kaebused- südamekloppimine, rütmihäire tunne püsivad või on
isegi süvenenud. Objektiivselt ei tuvastanud perearst südametegevuse
kiirenemist vastuvõtul, vererõhk on normis. Teen uuesti analüüsid , kuna
perearst mõtleb ikka kogu aeg uuringufondi ülekulule ja samas tegelikult