Seedeelundite haigused Sirje Tarraste 2013 5 a. Tüdruk veriistega, koloskoopia 17.09. DR. MARI-LIIS KUMM Seedeelundkonna ehitus Seedeelundkond Ehitus: • Suuõõs (keel, kõrvasüljenääre-glandula parotis, submandibulaarne ja sublinguaalne süljenäärme ) • Neel • Söögitoru • Magu • 12- sõrmiksool (maks ja sapiteed/-põis, kõhunääre e. pankreas ) • Peensool e. iileum • Jämesool e. kolon (pimesool (apendiks), astsendeeruv, transversne, destsendeeruv), sigmasool, pärasool Funktsionaalne kõhuvalu
papillaarne atroofia Vormid A ja B-hemofiilia Uuringud Väljaheide, Vereanalüüs, Vereanalüüsid, gastroskoopia, uriinianalüüs luuüdi, koloskoopia, kromosoommuutused günekoloogiline , põrna ja maksa UH läbivaatus Diagnoos Veres vähenevad Vereanalüüs, luuüdi, punavereliblede hulk magu ja nende suurus, heamtokrit,
- Diferentsiaaldiagnostika: tuleb välistada seedetrakti ülaosa verejooksu kuna nad on ligi 2x sagedasemad ja võivad kulgeda hematokeesiaga. Selleks nasogastraalaspiratsioon, gastroskoopia. - Endoskoopia: Enne uurida seedetrakti ülaosa. Anoskoopia ja sigmoidoskoopia väikesemahulise verejooksuga aneemiata patsientidel (anorektaalsed haigused, põletikuline soolehaigus). Soole ettevalmistuse järel koloskoopia peamine uuring LGI uurimiseks. - Kui endoskoopial veritsusekolle ei leidu: nukleaarsed uuringud, angiograafia, kapselendoskoopia. Ravi: - Konservatiivne: infusioonravi, lisahapnik, koagulopaatia korrektsioon jne. - Terapeutiline koloskoopia (adrenaliin, diatermia, klipsid jm) - Angiograafia selektiivse embolisatsiooniga. - Kirurgia: veritsusekolle üleõmblus, veritseva sooleosa resektsioon. 16. Sapikivitõbi
Sealt väljub Hisi kimp, mis jaguneb kaheks sääreks. Erutus levib edasi mööda Hisi kimbu sääri Purkinje kiududele ja nende kaudu vatsakeste lihastele, põhjustades vatsakeste kontraktsiooni. ENDOSKOOPIA – torujate ja õõneselundite uurimine optilise seadmega varustatud instrumendi abil, saab vaadelda õõneselundite sisepinda ja selle muutusi. Endoskoobis on valgustussüsteem. GASTRODUODENOSKOOPIA – uuritakse magu ja 12sõrmiksoolt, KOLOSKOOPIA – jämesoole limaskesta ja valendiku uurimine koloskoobi abil, koloskoobi pikkus on kuni 1,6 m, REKTOSKOOPIA – pärasoole ja sigmakäärsoole uurimine rektoskoobiga kuni 30 cm ulatuses. BRONHOSKOOPIA; TSÜSTOSKOOPIA jne. Endoskoopia seondub BIOPSIA võtmise võimalusega. SONOGRAAFIA ehk ULTRAHELIUURING – ultraheliuuring on mitteinvasiivne meetod, kus kasutatakse kõrgsageduslikke helilaineid, mis peegelduvad elundilt tagasi. Peegeldunud