Lipiidide ainevahetus
samaaegne kasutamine.
Simvastatiini kasutamist kombinatsioonis nikotiinhappe või fibraatidega ei soovitata
Simvastatiin koos sapphapete sekvestrandiga annab raske hüperkolesteroleemiaga
haigel parema efekti kui monoteraapia.
2. Sapphapete sekvestrandid ehk ioonvahetusvaigud on kaua ja palju kasutatud
lipiidelangetavad vahendid.
Kolestüramiin
Toimemehhanism : Sapphapete sekvestrandid seovad sooles sapphappeid takistades
nende tagasiimendumist ja väljaheitega eritub enam kolesteroli. Sapphappeid siduvad
vaigud ei imendu soolest. Selle tulemusena väheneb seerumi kolesterooli ja LDL-
kolesterooli tase.
.
Krvaltoimed: Esinevad arvestatavad gastrointestinaalsed krvalnähud, millest
sagedaseim on khukinnisus. Probleemiks on foolhappe ja paljude ravimite
(digoksiin, varfariin, rasvlahustuvad vitamiinid jt.) imendumise häire. Teiste
medikamentide manustamine peab toimuma 2h enne vi 4 h peale sapphapete
sekvestrantide kasutamist. Võivad siduda rasvlahustuvaid vitamiine.
3