Situatsioonuelesanded lahendused
,,südamelöögid on kiired".Küsides,mis tähendab ,,südamekloppimine"
patsiendi jaoks ja kas ta on pulssi mõõtnud,siis sellel küsimusele ta vastata ei
osanud.
Konsultatsioon lõppeb pererarsti otsusega: EI MUUDA levothyroxini
annust ,kuid kutsun patsiendi 6-8 nädala möödudes vastuvõtule tagasi,
planeerin täpsustada siis veelkord psüühilise seisundi , kuulata kaebuste
püsimist/mitte püsimist, objektiviseerida patsiendi kaebused
läbivaatusega. Kodsu palun patsiendil vahepealsel perioodil mõõta pulssi ja
see kirja panna.
Kaebuste püsimisel 6-8 nädala möödudes, planeerisin siiski mõõta uuesti
TSH väärtuse ja selle alusel siis teha edasised raviotsused. Vajadusel
jah,tuleb plaani võtta ka kardiaalsed uuringud(holterit olid mõned õppijad
märkinud)
Läheb nagu tavaliselt- patsient ei tule kutsutud ajal vastuvõtule, kuid olles ise
kindel , et ikka levotyhroxin kaebusi põhjustab, otsustab patsient ise