Terve naine
nabaväädist tõmmates. Kui ei esine verejooksu , on taktika äraootav.
Jälgitakse platsenta irdumisele viitavaid tunnuseid:
· emakapõhja kuju ja kõrguse muutus - pärast lapse sündi on emakas ümmargune,
emaka põhi on naba kõrgusel. Kui platsenta on irdunud, siis emakasein pakseneb,
emakas muutub kitsamaks, emakapõhi tõuseb nabast kõrgemale
· tupest väjaulatuv nabaväät langeb allapoole umbes 10cm (nabaväädile asetatakse
peale lapse sündi tupepilu juurde Kocheri klemm)
· kõht võlvub sümfüüsi kohal välja, kui irdunud platsenta laskub emaka alumisse
segmenti
· Küstneri tunnus: kui peopesa servaga vajutada kõhule sümfüüsist kõrgemal, siis
irdumata platsenta korral tõmbub nabaväät tupe suunas. Irdunud platsenta korral
jääb nabaväät paigale.
Kui platsenta ei irdu, eemaldatakse see käega üldanesteesias (platsenta manuaalne
eemaldamine). Päramisteperioodis kaotab naine umbes 500 ml verd. Ema talub seda