"karbimasool" - 1 õppematerjal

Põhiainevahetuse ja endokriinsüsteemi farmakoloogia

Pikaajaline farmakoloogiline ravi lootusega remissioonile on edukaim haigetel väikese struuma või kerge hüpertüreoidismiga. • Kirurgiline ravi on eelistatud – noortel patsientidel – tugeva hüpertüreoidismiga – struumaga, mis annab kosmeetilise defekti – lastel – allergia esinemisel ravimite suhtes – patsientidel, kes eelistavad kirurgilist ravi ravimitele või radioaktiivsele joodile -Kilpnäärmehormoonide sünteesi pärssivad ained (karbimasool, metimisool, propüültiouratsiil), nende toimemehhanismid, kõrvaltoimed. Tioreüleenide toimemehhanism: Pärsivad joodi liitumist türosüüljääkidega ja joodtürosiinide teket. • Pärsivad joodtürosiinide liitumist – trijoodtüroksiini ja türoksiini teket. • Propüültiouratsiil pärsib lisaks hormoonide sünteesi inhibeerimisele kilpnäärmes ka T4 muutumist T3 perifeerias ja on kiirema toimega. • Efekti saabumist aeglustavad T4 ja T3 varu kilpnäärmes ja veres ringlev T4.