KIRURGIA - kordamisküsimused IV kursuse üliõpilastele
Äge pankreatiit on autodigestiooni toimel tekkiv ägeda kuluga kõhunäärme põletikuline haigus. Peamiselt tekib
sapikivide (60%) ja alkoholi liigtarvitamise (30%) tagajärjel. Harvemini põhjuseks hüpertriglütserideemia,
ravimid, hüperkaltseemia, ERCP-järgne, idiopaatiline. Eristatakse interstitsiaalset turselist (90%) ja
nekrotiseerivat (10%) vormi. Viimane oluliselt raskema kuluga, tihti nõuab invasiivset ja intensiivravi.
Jaotatakse ka kergeks (organpuudulikkuseta kulgev ja iselahenev) ning raskeks (organpuudulikkusega kulgev,
kõrge tüsistuste ja surma risk).
Kliiniline pilt: Algab tugeva vöötaolise valuga epigastriumis, mis on püsiv ja pooltel juhtudel kiirgub selga.
Kaasneb iiveldus ja oksendamine, mis ei leevenda valu. Raske vormi korral võib kaasneda düspnoe sekundaarse
diafragma põletiku, ARDSi, pleura efusiooni tõttu. Palpatoorselt võib esineda vähene kuni ülitugev valulikkus.
Palavikku üldiselt pole või on väike, infektsiooni lisandumisel tõuseb