Seetõttu võib kasvaja areneda aastaid ja omandada suured mõõtmed, ilma et see haiget häiriks. 3 5 % -l juhtudest ei anna isegi üsna kaugele arenenud kopsuvähk selgeid tunnuseid On siiski sümptome, mis peavad mitte ainult arste vaid ka haigeid endid valvsaks tegema. Kahtlust äratab nähtava põhjuseta tekkinud pikaajaline köha ja rögaeritus, mis ei möödu tavaliste ravivõtete toimel. Kopsuvähk võib esialgu areneda köhata, kuid köha on sageli tema esimene ja edaspidi intesiivistuv ja püsiv tunnus. Iseloomulik on kuiv köhatamine, mis erineb harilikust külmetushaigustele omasest köhast. Varem või hiljeb kaasneb köhaga rögaeritus. Selle omadused ( vahune, mädane) sõltuvad lisandunud infektsioosse protsessi laadist ja ulatusest. Aja jooksul ilmub rögasse veri kiudude või väheste hüüvetena. Neid võidakse mitte märgata ja veri avastatakse mikroskoopilisel uurimisel. Ilmne veriköha on juba laguneva vähi tunnus
Kopsud on elastsed ja valutundetud elundid ning seetõttu võib kasvaja areneda aastaid ja omandada suured mõõtmed, ilma et see haigestunud inimest häiriks. Kahtlust peaks äratama nähtava põhjuseta tekkinud pikkaajaline köha ja rögaeritus,mis on tekkinud ilma nähtava põhjuseta ja mis ei allu tavalistele ravimitele. Kasvaja võib esialgu areneda ka ilma köhata, kuid köha on sageli tema esimene ja edasipdi intesiivistuv ning püsiv tunnus. Mõne aja pärast köhale lisandub ka rögaeritus, mille omadused (vahune, mädane), sõltuvad infektsioosse protsessi laadist ja ulatusest.Varem või hiljem kaasneb köhaga rögaeritus. Aja jooksul ilmub rögasse veri kiudude või väheste hüüvetena, mida inimene ei pruugi märgata. Ilmne veriköha on juba laguneva vähi tunnus. Üks sagedasemaid nähte on aeg-ajal esinev vilistav heli hingamisel. Mõnikord vaevab haigeid hingeldus, mis järjest süveneb