"immuunoglobuliini" - 1 õppematerjal

Müeloomtõbi Diagnoosimis- ja ravijuhis

likkus, aneemia, lüütilised luulesioonid või osteoporoos Müeloomi diagnostilised kriteeriumid (II variant) Põhikriteeriumid 1) Plasmatsütoom koe biopsial 2) Luuüdis plasmarakke > 30% 3) Monoklonaalne immuunoglobuliin seerumi ja/või uriini elektroforeesil  IgG > 35 g/l  IgA > 20 g/l  kappa või lambda ahela ekskretsioon >1,0 g /24 tunni uriinis amüloidoosi puudumisel Lisakriteeriumid 1) Luuüdi plasmatsütoos 10-30% 2) Monoklonaalse immuunoglobuliini kontsentratsioon on väiksem, kui põhikritee- riumite punktis 3 3) Lüütilised luumuutused 4) Normaalsete immunoglobuliinide kontsentratsioon on madal  IgM < 0,5 g/l  IgA < 1,0 g/l  IgG < 6 g/l Plasmarakulise müeloomi diagnoos leiab kinnitust, kui haigusnähtudega patsiendil  -9- esineb vähemalt üks põhi- ja üks lisakriteerium või kolm lisakriteeriumi. Mittesekreteeriva müeloomi diagnostilised kriteeriumid